糖尿病の原因は何ですか? タイプ1とタイプ2の異なる原因の背後にあります。

米国では3,700万人が糖尿病に罹患している 疾病管理予防センターは、さらに9,600万人、つまり成人の3人に1人が前糖尿病、つまり血糖値が正常より高いが2型と診断されるほど高くはない状態にあると推定している。

ほとんどの人は 1 型糖尿病と 2 型糖尿病について知っていますが、その原因がどのように異なるのかをすべての人が知っているわけではありません。 米国糖尿病協会の医学・科学部門会長であるロディカ・ブスイ博士に聞いた。 知っておくべきことは次のとおりです。

糖尿病は慢性的な健康状態です。 1 型糖尿病では、体が十分なインスリンを生成できず、2 型糖尿病ではインスリンが適切に使用されません。

しかし、2 つのタイプを超えても、糖尿病に関連する影響と治療は人によって異なります。 また、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。 だからこそ、糖尿病について国民を教育することが非常に重要であるとブスイ氏は言う。

「それは体のあらゆる部分に影響を与える可能性があり、それを理解することが重要です。軽視することはできません」とブスイ氏は言います。

糖尿病とは何ですか?:最も致死性の高い病気の 1 つについて知っておくべきこと

1 型糖尿病は、インスリンを生成する膵臓に存在するホルモンであるベータ細胞が破壊される自己免疫疾患である、とブスイ氏は言います。 この破壊は急速に起こる場合もあれば、ベータ細胞の「臨界量」が失われ、外部供給源からのインスリンなしでは個体が生存できなくなるまで、ある程度の時間をかけて起こる場合もあります。 多くの 1 型糖尿病患者が定期的なインスリン注射を受けるのはこのためです。

「それは、自分の体が自分の構造、この場合はベータ細胞に対する抗体を作り出すようなものです」とブスイ氏は言う。

1 型糖尿病は、どの年齢でも発症する可能性がありますが、より一般的には小児で診断されます。 ブスイさんは、60代半ばの患者をタイプ1と診断したと言う。

ブスイ氏によると、誰でも1型糖尿病になる可能性があるという。 1 型の症状には、喉の渇きや空腹感の増加、頻尿、倦怠感、かすみ目、治癒の遅い切り傷や打ち身、体重減少などがありますが、多くの場合、2 型糖尿病よりも早く現れます。

2 型糖尿病は、より一般的な糖尿病の形態です。 タイプ 2 では、ベータ細胞の機能不全には、体重増加、ライフスタイルの変化、運動不足など、複数の複雑な原因があります。 家族歴、民族、年齢も影響を与える可能性があります。

これらの変化により、体が生成するインスリンが適切に使用されなくなります。 これはインスリン抵抗性と呼ばれます。体が血糖値を下げるのが難しくなります。

「インスリン抵抗性が高ければ高いほど、エネルギーを生成するために細胞内の血液から同じ量のグルコースを取り出すために、より多くのインスリンが必要になります」とブスイ氏は言う。 「そのため、ベータ細胞は絶えず残業し、休みなく働かなければなりません。 最終的に彼らは疲れ果てて、十分な量のインスリンを生成できなくなります。」

これは脳に変化を引き起こし、満腹感や満腹感を歪める可能性があります。 ブスイ氏は、これが肥満や糖尿病に取り組む人々にとって「悪循環」を引き起こすと言う。

医師が2型糖尿病と診断する子どもの数がかつてないほど増えているが、これは米国における肥満の蔓延と、多くの子どもたちが新鮮で健康的な食べ物を手に入れることができない食糧不安の影響によるものだ。 子供も2型糖尿病の合併症を発症する可能性がある、とブスイ氏は言う。

2 型糖尿病患者全員が外部供給源からのインスリンを必要とするわけではありません。多くの 2 型糖尿病患者の体は依然としてインスリンを産生できます。 このため、早期診断が重要であり、患者がライフスタイルを変更したり、さらなる合併症を防ぐために投薬を開始したりするのに役立ちます。 しかし、2 型糖尿病の症状は 1 型糖尿病に比べてはるかに微妙であるため、治療を受けるほど真剣に受け止められない可能性があります。

「人々が『痛くない、何もしたくない』と言って（血糖値の上昇を）無視すると、徐々に低下していきます」とブスイ氏は言う。 「血糖値が上昇すると、体の代謝に何らかの変化が生じ、有毒なラジカルがすべて発生し、実際にベータ細胞にさらなる影響を及ぼし、ベータ細胞の機能をますます低下させます。」